常見運動性損傷如何進行自救？

　　日常生活中運動系統(tǒng)的損傷很常見，多數(shù)情況下，小的損傷簡單處理后很快可以好轉(zhuǎn)，不會對生活造成太大影響。但是在發(fā)生損傷后如果沒有及時治療或治療措施不當，有可能造成繼發(fā)損傷或加重傷情，為以后的恢復留下隱患，如關(guān)節(jié)的習慣性扭傷或脫臼。而有些損傷會導致嚴重后果甚至死亡，如頸椎受傷可導致癱瘓。因此掌握必要的損傷處理原則是十分重要的。
　　運動系統(tǒng)主要由骨骼、肌肉、韌帶組織構(gòu)成，通常肌肉的末端為很厚的帶狀結(jié)構(gòu)即肌腱，肌腱附著在骨頭上。關(guān)節(jié)是骨頭與骨頭連接在一起的地方，韌帶是為關(guān)節(jié)提供支持的強壯組織。韌帶損傷輕者使關(guān)節(jié)不穩(wěn)定或活動度增加，重者導致關(guān)節(jié)內(nèi)骨頭不能維持正常位置造成脫位。
　　摔倒、運動中受傷，以及通常的扭曲、翻轉(zhuǎn)都可能造成運動系統(tǒng)不同組織的損傷，我們通常把運動系統(tǒng)骨頭以外的肌肉韌帶等統(tǒng)稱為軟組織。

　　多種軟組織損傷
　　各種原因?qū)е碌能浗M織損傷是日常生活最常見的，從損傷的性質(zhì)來分，有扭傷、拉傷、挫傷、撕裂等。
　　肌肉拉傷指肌纖維撕裂而致的損傷。當肌肉做主動的猛烈收縮時，其收縮力超過了肌肉本身的承擔能力可以導致肌肉撕裂。如跳遠時用力蹬地，引起小腿后部肌肉拉傷等。
　　此外，肌肉受力牽伸時超過了肌肉本身的伸展限度也可導致肌肉撕裂。例如，在做壓腿練習時，如果用力過猛，也可使被拉長的肌肉發(fā)生拉傷。
　　肌肉拉傷的部位可發(fā)生在肌腹或肌腹與肌腱交界處，或肌腱的起止部。輕者發(fā)生微細損傷，重者則肌纖維大部分斷裂或*斷裂，甚至發(fā)生撕脫骨折。
　　肌肉拉傷時除損傷肌肉外，常可傷及肌肉周圍的輔助結(jié)構(gòu)，如筋膜、腱鞘等。筋膜撕裂、穿孔時，肌肉損傷后，出血和滲出液若沒有*被吸收，導致肌肉與筋膜粘連，形成“肌肉筋膜炎”。
　　挫傷是鈍性外力直接作用于人體某部而引起的一種急性閉合性損傷。如身體局部受到鈍器打擊而引起的組織損傷。
　　扭傷關(guān)節(jié)部位突然過猛扭轉(zhuǎn)，附在關(guān)節(jié)外面的韌帶及肌腱發(fā)生輕微撕裂所致。日常生活中踝關(guān)節(jié)扭傷與腰扭傷最常見。
　　參加體育活動時若活動前準備不充分，易發(fā)生扭傷;穿著高跟鞋走在高低不平的路上，或下臺階時不小心，易發(fā)生跖屈內(nèi)翻，這時外側(cè)副韌帶突然過度牽拉，可引起踝部扭傷。
　　踝部扭傷輕者韌帶拉松或部分撕裂;重者則*斷裂，并有踝關(guān)節(jié)半脫位，或并發(fā)骨折脫位。頸椎腰椎扭傷常常是因為動作不正確、阻力過大或發(fā)力過猛造成。在我們進行深蹲、硬拉等大重量訓練時容易出現(xiàn)，平時生活中搬運重物、從高處跳下也可以導致扭傷。特別是下背部肌肉薄弱或長期不運動的人更容易出現(xiàn)這個問題。

　　康復中的自我鍛煉
　　骨折和脫位患者在送達醫(yī)院后，輕者醫(yī)生可進行手法復位，重者需要手術(shù)治療。復位后或手術(shù)后很多情況下需要石膏固定，是否固定完了就等著拆除呢?
　　這是不對的，在石膏固定期間一定要配合好醫(yī)生，尤其注意觀察手足末梢的血供及活動情況，如果石膏中的手指或腳趾發(fā)白、腫脹，變得麻木或疼痛，傷肢的手指或腳趾無法活動，就須盡快去醫(yī)院。
　　要經(jīng)常抬高患肢，防止腫脹。石膏干固后，未固定的關(guān)節(jié)應(yīng)充分進行功能鍛煉。保持石膏干燥、整潔，防止石膏破裂或滲水。
　　在石膏固定期間還需要進行功能鍛煉，應(yīng)以主動運動為主，骨折l~2周內(nèi)軟組織損傷尚未修復，局部腫脹仍存在，因此鍛煉主要形式是：通過肌肉收縮放松運動及在不影響斷端再移位的情況下，進行上下關(guān)節(jié)屈伸活動，以幫助血液回流，促進腫脹消退，同時也通過肌肉收縮和舒張使骨折斷端得到加壓而促進愈合。
　　骨折2~3周后肢體腫脹疼痛已明顯減輕，軟組織創(chuàng)傷已基本修復，骨痂開始形成，斷端初步連接，除加強進行肌肉收縮與放松運動外，其他關(guān)節(jié)均可逐漸加大主動活動度。
　　骨折達到臨床愈合標準，石膏拆除后，某些病人由于初期鍛煉比較差，可能存在關(guān)節(jié)粘連、關(guān)節(jié)囊攣縮、肢體水腫等癥狀。這時必須繼續(xù)鼓勵病人加強功能鍛煉，配合中藥外洗和推拿來促進關(guān)節(jié)活動和肌肉力量的迅速恢復。
　　另外，還可據(jù)病情需要適當配合物理治療，但應(yīng)仍以主動鍛煉為主。功能鍛煉是為了加速骨折愈合與恢復患肢功能，所以對骨折有利的活動應(yīng)鼓勵病人堅持鍛煉，對骨折愈合不利的活動要嚴加防止，例如股骨頸骨折，就不要盤腿內(nèi)收。

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