護理PICC導管的措施

　　PICC插管介入模型是由上海知能醫學技術部研發，模型結構為成人正常上半身帶有明顯的解剖體表，跟鎖骨、肋骨、胸乳突肌標志燈。PICC介入模型設計帶有透明血管循環系統，能清楚的看到血管內部結構，頸部結構，以及心臟大血管燈，可以在訓練插管的時候看到訓練的整套過程。其透明的血管可以在實踐操作時，更加明確的看到導師進行訓練插管的管子長度以及插入點更好的進行教學演練。

護理PICC導管的措施：

　　1.置管前護理：首先向病人及家屬介紹PICC管的特點，置管的方法，成功的例子，充分取得患者的配合。置管應在晨護后30min進行，置管時減少病室內人員流動，并檢查置管簽字協議書是否完好。

　　2.置管后護理：

　　（1）預防感染小換藥：置管后24h穿刺點換藥一次，此后每周2次，保持敷料干燥、清潔，如有污染及時更換，同時觀察患者上肢及穿刺點有無紅腫等癥狀。

　　（2）防止堵塞：

　　1）沖管：每日治療結束后用0.9%NS20ml沖管。將殘余藥液全部沖入血管內。

　　2）封管：每日用肝素鹽水3～5ml封管1次，肝素鹽水濃度為每毫升鹽水含100U肝素（可維持抗凝12h），醫學|教育網整理當肝素鹽水注入3ml時要邊退針邊推封管液，直到針頭退出。沖管、封管推液體時動作要緩慢且不可用力過大。

　　3）較早發現堵管即時處理，導管仍可正常使用。但如果導管堵塞嚴重，不可暴力沖管，只可原地換管，這會給患者帶來經濟損失。

　　3.無菌技術：以上操作要嚴格執行無菌技術。